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【結論】若年性認知症は65歳未満で発症する認知症。働き盛りでの発症が多く、就労の継続や収入、子どもの将来など「お金と暮らし」の問題が同時にのしかかります。進行が比較的速いとされ、早期の制度利用と在宅での見守り体制づくりが鍵です。本記事では特徴と、家族が使える支援・見守りの工夫を解説します。
こんにちは、現役ケアマネジャーのふみーずです。
東京都内にて現役在宅ケアマネージャーとして単独居宅支援事業にて勤務しております。
今回は【若年性認知症】についてご説明していきます。
平成21年の厚生労働省の調査によると、18－64歳人口における人口10万人当たり若年性認知症者数は、47.6人であり、有病率は約0.05％程度の結果が出ています。
平成21年の厚生労働省の調査結果。
1. 若年性認知症の概要
65歳未満の人が発症する認知症を総称して若年性認知症といいます。 進行のスピードが早く、早期発見・早期治療が重要です。 働き盛りの年代に発症するので、本のみならず家族の負担も大きく、包括的な支援が必要となります。 ＊高齢者の2倍の速さで進行：若年性認知症は40歳の場合、高齢者に比べて2倍以上の早さで病気が進むとされています。 初期の段階で受診し、早期発見・早期治療につなげることが大切です。2. 主な症状
【アルツハイマー型】 ・ごく初期には、頭痛、めまい、不眠、不安感が生じます。 やがて記憶障害が始まり、意欲、自発性が減退します。 ・行動障害が生じて、人とのコミュニケーションが取れなくなります。 ・けいれん発作、食事が困難、歩行障害などが生じ、やがて寝たきりとなります。 【脳血管性型】 ・脳の損傷を受けた部分により、症状が異なります。 ・低下した機能と、維持している機能が共存します。 ・記憶障害、言語障害などが見られるが、人格や判断力は保たれます。 【前頭側頭型（ピック病）】 ・身の回りのことに関心がなくなります。 怒りっぽくなるなどの人格障害が生じてきます。 ・進行するにつれて、記憶障害や言語障害が現れます。 ・末期には人格障害や行動障害はみられなくなり、無動・無言状態となります。3. 原因
●アルツハイマー型認知症、ピック病、レビー小体型認知症などがあります。 ●脳血管障害、頭部の外傷による脳障害があります。 また薬物やアルコール依存もあります。4. 治療方法
●原因や症状によって異なるが、周辺症状（BPSD）への対処方として、抗精神薬や抗不安薬などの薬物療法が行われます。5. ご家族、支援者（ケアマネなど）が把握するべきポイント
●認知症状によるADL低下や意欲低下 ➡ 日常生活の自立度はどれくらいでしょうか。 ●食事内容の隔たり ➡ 栄養バランスの良い食事であるか、食欲はあるか、自分で食事を摂ることはできますか。 ●喫煙・飲酒の有無 ➡ 喫煙や多量の飲酒の習慣はありませんか。 ●運動量 ➡ 日常的な活動量や運動量はどれくらいでしょうか。 ●家族関係と経済状況の確認 ➡ 若年期での発症は収入面で困窮の可能性があります。 ●家族の身体的・精神的・経済的支援を検討 ➡ 家族の負担軽減や経済的負担の軽減のために制度を活用します。 ●就労や生活の中での役割 ➡ 本人の役割を明確にし、生活意欲を引き出します。 また、残存機能を活かし、自分でできることは自分で行います。 ●適切な服薬管理 ➡ 認知症進行遅延の薬、抗精神薬、睡眠薬などの服薬状況の確認をします。💐 外出が難しい高齢者にも「身だしなみ」を
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6. 今日のまとめ
若年性認知症は65歳未満の働き盛りの世代なので、ご本人だけの問題ではなく、ご家族の生活への影響も大きく社会的に大きな課題となります。 ご本人や配偶者なそが現役世代であり、仕事に支障がでたり、仕事をやめざるおえなくなってしまい、経済的に困難な状況になってしまいます。 子どもが成人していない場合には、親の病気が与える心理的影響が特に大きく、教育、就職、結婚などの人生設計が変わることになりかねません。 さらにご本人や配偶者の親の介護が重なることもあり、介護の負担が大きくなります。 若年性認知症は社会的にも大きな問題となりつつありますが、企業、医療・介護の現場でもまだまだ認識が不足している現状があります。認知症の方のご家族におすすめの介護用品
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よくある質問（若年性認知症と在宅の見守り）
Q1. 本人がまだ動けるので、柵で囲んだり鍵をかけて出られないようにしてもいい？
A. 現場でよくいただく質問ですが、閉じ込め・施錠はご本人の尊厳や事故、不安の面からケアマネとしてはおすすめしていません。とくに若年性は体力があり活発な方も多いので、出られないようにするより、外出に気づける玄関センサーや、居場所を追えるGPSで「閉じ込めずに見守る」方が現実的です。
Q2. 働き盛りで発症しました。仕事やお金の相談はどこへ？
A. 進行が比較的速いとされ、就労継続や収入が大きな課題になります。お住まいの自治体の相談窓口や地域包括支援センター、若年性認知症支援コーディネーターへ早めの相談を。利用できる制度は自治体差があります。
Q3. 子どもがまだ小さく、進学やお金が心配です。
A. 家計と子の人生設計の両面に影響するため、介護保険だけでなく障害・就労・経済の支援を組み合わせる視点が必要です。一人で抱えず、まず相談窓口で全体像を整理することをおすすめします。
Q4. 日中ひとりにする時間が増えそうで不安です。
A. 動きを検知して通知する見守りカメラや、外出時のGPSがあれば、離れていても様子に気づけます。家族が仕事と介護を両立するための現実的な備えになります。